Lewyn kappale -dementia – Vaiheet ja eteneminen

Lewyn kappale -dementia etenee eri vaiheissa, joissa oireet pahenevat ajan myötä. Kuten muissakin dementiasairauksissa, sairauden eteneminen voi vaihdella henkilöittäin, mutta on olemassa tunnistettavia vaiheita, jotka auttavat ymmärtämään taudin kulkua.

Varhainen vaihe (Lievä Lewyn kappale -dementia)

Varhaisessa vaiheessa oireet ovat usein lieviä ja voivat olla vaikeita tunnistaa dementiaksi. Tämä vaihe on tyypillisesti tunnistettavissa seuraavista merkeistä:

• Lievä muistihäiriö: Henkilö saattaa kokea vaikeuksia muistaa uutta tietoa tai yksityiskohtia, mutta muistiongelmat eivät ole yhtä vakavia kuin Alzheimerin taudissa.
• Sekavuus ja keskittymisvaikeudet: Keskittymiskyky saattaa heikentyä, ja monimutkaisten tehtävien suorittaminen voi olla haastavaa.
• Motoriset ongelmat: Liikeongelmat, kuten vapina tai jäykkyys, voivat alkaa näkyä varhaisessa vaiheessa, samankaltaisesti kuin Parkinsonin taudissa.
• Näköharhat: Lewyn kappale -dementialle tyypilliset realistiset näköharhat, joissa henkilö näkee asioita, joita ei todellisuudessa ole, voivat esiintyä varhain.

Varhainen vaihe voi kestää useita vuosia, ja oireet ovat usein riittävän lieviä, jotta henkilö kykenee selviytymään päivittäisistä askareista pienellä avustuksella.

Keskivaihe (Kohtalainen Lewyn kappale -dementia)

Sairauden edetessä keskivaiheeseen oireet pahenevat ja alkavat haitata arkea. Tässä vaiheessa henkilö voi kokea:

• Pahentuneet muistiongelmat: Muistin heikkeneminen ja kognitiiviset ongelmat tulevat selvemmiksi. Henkilö voi unohtaa hiljattain tapahtuneita asioita, eksyä tai unohtaa tärkeitä tapaamisia.
• Lisääntyneet motoriset ongelmat: Liikevaikeudet, kuten jäykkyys, vapina tai kävelyvaikeudet, pahenevat, mikä lisää kaatumisriskiä.
• Unihäiriöt: REM-unen häiriöt, joissa henkilö voi ”näytellä” uniaan, yleistyvät. Myös unettomuutta tai katkonaista unta voi esiintyä.
• Persoonallisuuden muutokset: Mielialan vaihtelut, kuten ärtyneisyys, masennus tai ahdistus, ovat yleisiä tässä vaiheessa.
• Kognitiiviset vaihtelut: Lewyn kappale -dementiaa sairastavat voivat kokea jaksoja, joissa he ovat hyvin sekavia, ja toisia, joissa he vaikuttavat selväjärkisiltä, mikä tekee taudin ennustamisesta haastavaa.

Tässä vaiheessa henkilö tarvitsee enemmän tukea ja apua päivittäisissä toimissa, kuten henkilökohtaisessa hygieniassa, ruoanlaitossa ja arjen hallinnassa.

Myöhäinen vaihe (Edennyt Lewyn kappale -dementia)

Lewyn kappale -dementian edetessä myöhäisvaiheeseen sairaus heikentää merkittävästi toimintakykyä, ja henkilö on vahvasti riippuvainen avusta. Tyypillisiä piirteitä tässä vaiheessa ovat:

• Vakava kognitiivinen heikentyminen: Muistiongelmat ovat nyt vakavia ja vaikuttavat elämän kaikkiin osa-alueisiin. Henkilö voi olla kyvytön tunnistamaan perheenjäseniään tai ymmärtämään ympäristöään.
• Laajamittaiset motoriset ongelmat: Jäykkyys, vapina ja hitaat liikkeet korostuvat. Henkilö saattaa tarvita pyörätuolia ja apua liikkumiseen.
• Puhe- ja kommunikointivaikeudet: Puhe voi muuttua epäselväksi tai hyvin rajoittuneeksi, ja henkilön voi olla vaikea ilmaista itseään tai ymmärtää muita.
• Hallusinaatiot ja vainoharhaisuus: Näköharhat voivat yleistyä ja muuttua pelottaviksi. Henkilö saattaa myös kehittää vainoharhaisuutta tai uskoa, että muut yrittävät vahingoittaa häntä.
• Ravitsemusongelmat: Tässä vaiheessa henkilö voi menettää kiinnostuksen ruokaan tai kokea nielemisvaikeuksia, mikä voi johtaa aliravitsemukseen.

Myöhäisvaiheessa tarvitaan usein ympärivuorokautista hoitoa, ja sairaus on yleensä erittäin kuormittava sekä potilaalle että hoitajille.

Hoito ja hallinta eri vaiheissa

Lewyn kappale -dementiaan ei ole parannuskeinoa, mutta oireiden hallinta ja elämänlaadun parantaminen on mahdollista oikean hoidon avulla. Parkinsonin taudissa käytettävät lääkkeet voivat auttaa motorisiin ongelmiin, kun taas joitakin kognitiivisia oireita voidaan hoitaa Alzheimerin taudin lääkkeillä. Unihäiriöitä ja hallusinaatioita on myös tärkeää hoitaa oikeanlaisen lääkityksen ja terapioiden avulla.

Säännölliset lääkärikäynnit ja yksilölliset hoitosuunnitelmat voivat hidastaa oireiden pahenemista ja parantaa potilaan elämänlaatua. Perheen ja hoitajien tuki on ratkaisevan tärkeää, jotta potilas selviää sairauden tuomista päivittäisistä haasteista.