Parkinsons sygdom forbindes ofte med bevægelsesproblemer som rystelser og stivhed – men for mange udvikler sygdommen sig også til at påvirke tænkning, hukommelse og koncentration. Denne form for kognitiv svækkelse kaldes Parkinsondemens.
Men hvad betyder det egentlig at have Parkinsondemens? Hvordan adskiller det sig fra andre former for demens – og hvad kan man som pårørende være opmærksom på?
Hvad er Parkinsondemens?
Parkinsondemens er en langsomt fremadskridende demensform, der kan opstå hos personer, som allerede har Parkinsons sygdom. Den påvirker blandt andet hukommelse, opmærksomhed, sprog og evnen til at planlægge og løse problemer (1).
Demensen opstår typisk mindst ét år efter, at de motoriske symptomer har vist sig (2).
Almindelige symptomer
Typiske symptomer på Parkinsondemens inkluderer (3):
-
Koncentrations- og opmærksomhedsbesvær
-
Nedsat korttidshukommelse
-
Langsommere tænkning
-
Problemer med planlægning og struktur
-
Sprogproblemer – svært ved at finde ord eller følge samtaler
-
Visuo-spatiale vanskeligheder – svært ved at bedømme afstand og rum
-
Hallucinationer, især visuelle
Ikke alle med Parkinson udvikler demens, men mange oplever milde kognitive problemer inden, som kan udvikle sig videre (4).
Hvad er forskellen på Parkinsondemens og andre demensformer?
Parkinsondemens minder meget om Lewy body-demens, men forskellen ligger i tidsforløbet:
Begge sygdomme skyldes ophobning af Lewy-legemer i hjernen og har ofte overlappende symptomer og behandlingsbehov.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles som regel gennem:
-
Klinisk vurdering og observation over tid
-
Kognitive tests (fx MoCA eller MMSE)
-
Udelukkelse af andre årsager, fx depression eller vitaminmangel
-
Billeddiagnostik som MR eller CT, hvis nødvendigt (6)
Det kræver ofte langtidsobservation, da symptomerne udvikler sig gradvist.
Behandling og støtte
Der findes endnu ingen kur mod Parkinsondemens, men der er flere muligheder for at lindre symptomer og forbedre hverdagen:
-
Demensmedicin, fx kolinesterasehæmmere (rivastigmin, donepezil)
-
Tilpasning af Parkinson-medicin, især hvis der opstår hallucinationer
-
Fast struktur og genkendelig hverdag
-
Støtte til pårørende – fx rådgivning, aflastning og samtalegrupper
-
Tværfaglig indsats – neurolog, ergoterapeut, psykolog m.fl. (7)
Viden, forståelse og tilstedeværelse er afgørende for et værdigt liv – også med demens.
Parkinsondemens er ikke bare en sygdom – det er en ny måde at leve på.
Med den rette støtte og indsats kan personer med Parkinsondemens bevare værdighed, tryghed og nærhed i hverdagen. Som med alle demensformer handler det om at møde mennesket – ikke bare symptomerne.
Sensorems sikkerhedsalarm har GPS-positionering, medicinpåmindelser og automatisk faldalarm
Sensorems tryghedsalarm er et eksempel på et teknisk hjælpemiddel specielt udviklet til mennesker med demens. Tryghedsalarmen fungerer udendørs og har indbygget GPS-positionering, så pårørende kan se brugerens position på et kort i Sensorem-appen. Pårørende tilkaldes automatisk af sikkerhedsalarmen (tovejskommunikation), hvis brugeren forlader et forudbestemt geografisk område. Tryghedsalarmen har også medicinpåmindelser, hvilket betyder, at uret udsender en lyd og fortæller brugeren, at det er tid til at tage sin medicin. Sikkerhedsalarmen kan også alarmere automatisk ved fald med den indbyggede faldsensor.